第1章
夜班時，病人攔著我抱怨：「醫生，怎麼還沒到我啊，我快疼S了！」
后面傳來弱弱的聲音：「抱歉，我有點急，能插個隊嗎？」
前面那個病人火了：「誰不急啊，我腎結石復發快疼S了。」
我轉頭隨口一問：「你怎麼了？」
那人淡淡地說：「我喝了半瓶農藥。」
腎結石大哥瞬間閉麥了。
我身后的黑無常倒吸了一口涼氣：「今晚我也要加班了？」
Advertisement
1
這個場面我也沒見過，連忙拍了拍跟在我身后的實習生：「快去叫二值！」
然后對著接診護士道：「去安排搶救室的床，然后打上針，準備抽血和洗胃。」
我連忙扶著人直接走了進去。
「你喝的什麼農藥啊？瓶子有帶過來嗎？」
「你什麼時候喝的？幾點喝的還記得不？」
「大概喝了多少啊？」
「喝之前有吃過東西嗎？喝酒了嗎？」
「喝完之后有自己嘔吐過嗎？或者有催吐嗎？」
「以前有什麼病沒有？」
可無論我怎麼問，那個患者都愛答不理的。
最后只是抬頭淡淡回了一句：「我家人也來了，你問他們吧。」
二值這時候也趕到了，拿過病例看了一眼名字，然后對我說：
「你先進去準備，把住院總叫過來，我出去問問他家屬。」
我點頭，順便傳音給小黑：
「你去查一下生S簿吧，我感覺他自己也不是很想活的樣子。」
2
沒錯，我另一個身份，是地府的白無常。
小黑是我的結拜兄弟，我們倆負責同一個片區的勾魂工作。
近年來人間老齡化嚴重，青壯年又不惜命、拼命內卷，S的人越來越多。
於是我被派到了人間，當起了醫生，配合判官的判處，能救一個是一個，順便減少一下地府各部門的工作量。
到了急診，我才發現，之前勾魂的工作有多輕松。
3
我準備工作剛做到一半，二值就回來了。
他簡單交代道：
「32 歲男性，大概半小時前，喝了約莫 100 毫升的敵敵畏。」
「喝之前正在吃宵夜，吃了不少，沒喝酒，沒吐過。」
「既往沒有病史，沒有藥物過敏。」
接著，二值分別交代道：
「開兩條通道，趕緊抽血查膽碱酯酶、電解質、肝腎功能。」
「胃管拿 30 號的，28 號和 32 號的也備著。」
「上心監、吸氧，準備洗胃，溫清水。」
「開好阿託品、氯解磷定。」
我和護士有條不紊地開始執行。
擺好左側臥位后，二值站在床邊開始插胃管。
「吞，嗯，對，你就像吞東西一樣吞就行。」
幸好，患者還算配合。
驗證好位置后，二值立刻抽取了第一管標本送檢，接著便直接上機器開始灌洗。
「立刻推 10mg 阿託品，然后氯解磷定 1.5g 加 100ml 鹽水靜滴。」
「小白，過來，學著點。」
「每次注入的液體不要太多，300-500ml 就好了。」
「太多會把胃內容物衝入腸道，加速毒物的吸收。」
這麼緊急的情況，二值還不忘帶教。
我當然是虛心學習了：「那要洗多少毫升？」
二值邊在患者胃區輕輕按摩，邊解釋道：
「洗到回抽液澄清為止，起碼要兩三萬毫升吧。」
「像這樣輕輕按摩，希望把胃皺襞裡面的殘留都洗出來。」
「這個病人要密切觀察他的瞳孔變化和心率。」
「和你搭班真的太刺激了，我都好些年沒收過喝農藥的了。」
我又問：「那這個病人，能救過來嗎？」
二值聳了聳肩：「誰知道呢，我們盡人事，其他的只能聽天命了。」
4
「小白，你給 ICU 打個電話，先預留個床位。」
「對了，把插管那套東西拿過來，呼吸機也推過來。」
我二話不說，聽話照做。
拿起電話時，我想起了住院總之前的操作。
於是，在接通電話后，我也模仿了一下：
「喂，ICU 嗎？我是急診值班醫生。」
「我們來了一個吃錯東西的……32 歲男性，清醒的清醒的，沒有基礎病。」
「消化科……哦消化科沒床了，家人又很緊張。」
「當然當然，有床是吧？好，等會兒處理好了就送過去哈。」
掛了電話，我就聽見二值幽幽地道：
「你還是跟老總學壞了。」
被帶教老師這麼一說，我頓時手足無措。
「不過也沒事，」二值很快就說服了自己，「大家接到急診的電話大多都只信一半。」
「畢竟急診最重要的就是分流。」
「該去哪個科我們還是判斷得準的，就是拿床的時候不想費那麼多事而已。」
「但交接病人的時候，就必須把情況都說清楚了知道不。」
我受教地點了點頭，還不忘分心地給小黑傳音問道：「生S簿查到沒？」
5
小黑皺著眉一直看著那個病人：
「酆都那邊還沒回復，但你不覺得他身上業障的味道太重了嗎？」
我愣神了一下，小黑不說，我還真沒察覺，許是夜班太忙了沒注意。
不過仔細一聞，的確不對勁。
小黑拿出勾魂索：「這不會又是個活的業障吧？」
他繞著病床走了半圈：「不過也不像，他沒有上次那個孕婦陰氣這麼重。」
說罷，他輕輕一勾，業障就輕易從那病人體內分離出來。
小黑自信分析道：「這個應當就是不小心被附上了。」
「所以說，做人不能太陰暗，不然就容易被這些陰間之物盯上。」
我們都剛要松一口氣，心監突然發出了刺耳的報警聲。
病人意識喪失，心電圖的波形開始紊亂，心率也開始狂飆到 168。
6
「不是吧……真的不關我事啊……」
小黑連忙飄出門，不忘丟下一句：
「我不在這打擾你了，好好救，沒查到生S簿上的記錄他就還不能S。」
道理我能不明白嗎！
我顧不上回他，連忙上前開始心髒按壓。
二值也立刻把胃管拔了，把除顫儀拿了過來。
剛好這時，住院總也下來了。
二值微微松了口氣，大喊道：
「老總你負責除顫，我來插管。」
「我靠！」二值罵罵咧咧地跑過來，「果然又是你值班，一來就給我整這麼刺激。」
我做了 3 個輪回的心外按壓，老總也準備好除顫。
幸好，除顫一次就復律了，我也不用再按了。
二值也是經驗老到，這麼混亂的情況下，插管還是一次成功。
「先推一支胺碘酮，然后上泵維持。」
「去甲腎泵也上著，先 5ml 每小時。」
老總看了一下病人的瞳孔：「靠，針尖樣瞳孔，他喝農藥了？」
「還是針尖樣？」二值立刻拿出聽診器聽了聽肺，「嘖，還是滿布湿啰音，再推 5mg 阿託品。」
吩咐完，二值回了住院總：
「喝了 100ml 敵敵畏。」
「剛小白已經問 ICU 拿過床位了，就你平時那套。」
「對了小白，你記清楚搶救細節，等下要寫搶救記錄。」
我點頭應下。
老總對我豎了個大拇指：「孺子可教！」
7
患者心率和血壓都暫時穩定了，我弱弱地問了一句：「那還要洗胃嗎？」
二值狠狠嘆了口氣：
「肯定要繼續洗的，但就怕刺激一下心跳又停了……」
這時，護士對講突然響了：「有沒有醫生有空，收病人了！」
老總苦笑著看著我：「你這個急診白無常，真的是名不虛傳啊。」
二值也嘆了口氣：「小白你先出去看看，有問題隨時進來匯報。」
我點了點頭，擦了擦額角的汗。
做心肺復蘇還真是體力活，連這特制的生人軀體都有點喘。
剛走出搶救室，小黑就飄了過來：
「老崔失蹤了，酆都現在一團亂。」
「手底下的小鬼也是不靠譜，現在都只能看到明天的工作安排。」
「反正今明兩天都沒有生魂要勾，說明這個人今明兩天都還S不了。」
「你還是得認真救著，說不定他命不該絕呢。」
我小翻了個白眼：「我什麼時候沒有認真救人了？」
「也是，」小黑感慨道，「你現在真的越來越像一個醫生了，你還記得你是白無常嗎？」
聽到這我愣住了。
我也只是夜班上久了開始有點著急罷了，沒有人類醫生那種悲天憫人的情緒。
應該，還是正常的吧？
8
走到護士站，就看到剛剛那個說腎絞痛的病人。
他看到我，立刻把住院單遞了過來：「現在到我了吧？」
我剛要開口，門外車班的護士衝了進來：「120 接回來一個跳樓的，醫生快來！」
腎絞痛的病人目瞪口呆地看了我一眼，伸出來的手又收了回去：「我也沒那麼急……」
我有些不忍，跟護士站的護士姐姐道：「你先把他名字拉進來，測一下生命體徵，給張床他躺一下。」
轉頭又對那個病人道：「等下我處理完這個立刻給你看。」
那病人抿著唇點了點頭：「醫生你快去吧，我還能再忍一會……」
我點了點頭，就往樓下衝。
9
我剛跑到一樓，車班醫生立刻迎了上來，馬不停蹄地給我匯報：
「36 歲男性，大約 30 分鍾前從 3 樓摔下。」
「患者神志清，能對答。」
「現場頸託固定，左前臂開放性骨折已包扎止血。」
「患者主訴腰痛，左前臂、左下肢痛，雙腳發麻。」
「血壓 130/80，心率 106 次/分，血氧 98%，掛著生理鹽水。」
車班醫生把接診單遞給我：「已經過好床了，交給你了。」
「謝謝！」過好床也省了我不少事，我直接推著人往搶救室跑，期間還不忘打電話把床邊超聲和 X 光都叫來。
小黑飄在我身邊，有些不確定地道：
「我剛剛明明和酆都確認了，今明兩天都不S人啊。」
「可這人怎麼三魂都已經開始松動了……」
10
聽了小黑的話，我連忙跑快了兩步。
超聲科也很給力，我前腳剛進搶救室，把心監綁上，他們后腳就推著超聲機進來了。
二值聽了我簡單的匯報后，邊給喝農藥的病人洗胃，邊吩咐道：
「床旁超聲先做了，X 光還沒來就先緩一緩。」
「小白，你直接跟著去 CT 室，急查一個頭+全脊柱+胸腹 CT。」
「四肢等去了手術室床旁再看也行，他們那也有移動的 X 光機。」
趁著做超聲的間隙，我把急抽血開了，打了 CT 室的電話。
剛掛電話，就聽到超聲醫生道：「床旁超聲沒看到什麼。」
「那就好，」二值稍稍松了口氣，「FAST 陰性，心率降到 98 了，小白你去 CT 室也安心點。」
「去的路上給骨科、普外、胸外、神外打電話急會診！」
我遲疑了一下：「都打嗎？要不要等 CT 片子判斷一下？」
二值堅持道：「全部打！就算最后不需要他們科室處理，也要他們看一遍寫意見。」
「后續要是有什麼糾紛，上法庭第一句就是問你有沒有請專科會診。」
我邊收拾邊應道：「明白！」
臨走前，二值還吩咐了一句：
「對了，直接讓外科他們去 CT 室，如果能直接送手術室就別送回來了！」
小黑在我旁邊調侃了一句：「你領導的聲音好悲憤啊，估計他也不想看到你回來吧，哈哈哈哈……」
我有些生氣，傳音道：「現在不是開玩笑的時候。」
等護士急抽完血，我急忙跟著去 CT 室，錯過了小黑迷茫又不解的目光。
11
骨科二值動作最快，CT 室剛關上門開始掃，他就出現了。
我簡單匯報了一下，他倒是淡定得很：
「等會看看片吧，你就是白醫生？那個傳說中的急診白無常？」
我訕笑了一下，不知道該說什麼。
小黑有些詫異，傳音問我：「你們醫院的人都知道你是誰了？」
我沒好氣地回：「這只是比喻！」
小黑更不解了：「比喻的對象就是事實本身，這也叫比喻嗎？」
我：「……」
不一會兒，其他外科二值也都下來了。
外科大佬們互相熟悉地打著招呼：
「嘿老陳！」
「老趙，你洗手服都穿好了？」
「诶！老李你也來了？」
氣氛和諧得仿佛一場老友聚會。
我又把情況重新匯報了一遍，大佬們紛紛切換了工作模式。
胸外科看了一下片子，又問了一下心監的數據便發話：
「CT 胸部沒什麼問題，我們科暫時沒有要處理的。」
「我等會兒電腦上寫意見，后續有什麼再叫我。」
普外科二值也聳了聳肩：
「FAST 陰性，CT 腹部也沒看到什麼，暫時沒有急診剖腹探查的指徵。」
「不過現在不出血，不代表后續不會出血。」
「反正有事再叫我們吧。」
骨科二值直接問我：「術前那一套抽血查了嗎？」
我立刻回他：「急查了，剛床邊心電圖也做了。」
「行！直接送手術室吧。」
「你回頭整理一下病歷，直接送上來。」
