第1章
今晚醫院同時來了 4 個人：
已經開了 2 指卻突然開始咳嗽的 40 歲孕婦。
車禍被撞腹部，自覺沒什麼事來醫院配合調查工作，但說很口渴還有點困的年輕小伙子。
一只手血壓有點高，另一只手血壓正常，背部有點痛的 36 歲中年人。
突發劇烈頭痛伴噴射性嘔吐的年輕人。
我看了一眼身后的黑無常，傳音問道：
「今晚酆都有通知你要加班嗎？」
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1
小黑莫名地看了我一眼：「沒有啊，怎麼了，你別嚇我啊！」
拿著病歷的我有點腳軟，連忙拉著身邊跟著我值班的實習生：
「快！打電話給二值和住院總，讓他們立刻過來！」
然后，我立刻衝出門，對著值班護士大喊：
「立刻，把這 4 個人推進重症病房，開通靜脈通道！」
值班護士有點懵：「重症病房？不用這麼嚴重吧？看著都還挺好的。」
我顧不上客氣：「你再不快點，今晚就要包 4 個了！」
許是對醫生天然的信任感，值班護士聽到我這麼說，也開始緊張了：「好，我叫上其他值班護士立刻過去。」
「叫人，對，趕緊叫人！」我立刻把各科室的聯系電話翻出來，邊跑去急診的重症病房，邊打電話開始搖人。
「喂？普外科二值嗎？急診來了一個車禍撞擊腹部，現在代償性休克的病人，對，急診重症病房。」
「喂？神外嗎？急診來了一個疑似腦出血的年輕人，對，現在在急診重症病房，請你馬上過來。」
「喂？產科二值嗎？急診來了一個 40 歲孕婦，已開 2 指，懷疑羊水栓塞，對，急診重症病房。」
「喂？心內科嗎？急診來了一個疑似主動脈夾層的，對，急診重症病房，您幫忙聯系介入科備臺，我這邊忙不過來了。」
掛了電話，我的手還有點抖。
旁邊的黑無常也開始罵罵咧咧：「小白你加油啊，你救活了我就不用加班了！」
2
沒錯，我另一個身份，是地府的白無常，小黑是我的結拜兄弟，我們倆負責同一個片區的勾魂工作。
近年來人間老齡化嚴重，青壯年又不惜命、拼命內卷，S的人越來越多。
我們的工作也開始忙不過來了。
於是我被派到了人間，當起了醫生，配合判官的判處，能救一個是一個，順便減少一下地府各部門的工作量。
到了急診，我才發現，之前勾魂的工作有多輕松。
3
我走進重症病房，二值也趕來了，我心定了一點。
二值守在電腦前，開始開加急抽血，嘴上還能分心安排道：「小白，你趕緊打電話給床邊超聲讓他們過來，看看車禍那個病人腹腔裡有沒有遊離液體。」
「然后那個嘔吐的打 CT 室加急掃一個，等下你帶著甘露醇跟著去。」
「有血型了打輸血科備血，記得讓輸血科做好聯系外院要血的準備。」
「對了，還要打電話給醫務科，今晚搞不好怕是要有糾紛了。」
「好！」我快速記下事項后，再次拿起電話開始搖人。
身邊的小黑也受這高壓的氛圍影響，開始聯系酆都：
「喂？怎麼就一個值班的小鬼，老崔呢？你趕緊找他回來翻翻生S簿……」
「對啊！魚鬱片區的，讓他趕緊查一下！」
「我說你們能不能靠譜點，有工作要提前和我們說啊，經常這樣臨時加塞，誰受得了啊！」
4
我打完電話，住院總已經趕過來了。
大致了解情況后，只見他二話不說又拿起了電話：
「喂？ICU 嗎？對，我老總。」
「哦，沒什麼，有個血壓不大穩定的中年人，還有一個有點頭痛的小年輕，一個肚子痛的小伙子，對對對，不重的。」
「會的會的，我肯定會請專科會診，他們處理完再給你送過去的。」
「是是是，都是進去觀察過渡一下而已。」
「有床是吧？好好好，我和家屬談好了、處理了就給你們送過去。」
我匪夷所思地看著老總掛了電話，脫口而出：「你這不是忽悠人嗎？」
老總理直氣壯地看了我一眼：「有床就行，何況，我也沒說錯啊，是吧？」
事到如今這的確是個好方法，我立即舉一反三地問道：「那個孕婦呢？她不用去 ICU？」
「產科那個若是要去 ICU，即使沒床他們騰值班房也會騰一張床出來的，」老總嘆了口氣，「我國圍產期孕產婦S亡是很大的一件事……對了，產科下來了沒？」
5
「來了來了！」
產科老總已經在床旁聽完心肺，摘下聽診器和我們道：「肺底有湿啰音，氧飽和度只有 94%，主任已經在手術室準備了，我們立刻推上去。」
「好！」我連忙開始整理產婦的病歷，護士也開始收拾準備送手術臺。
產科老總又問了一句：「產婦血型有嗎？」
我翻著病歷，回道：「有！第一次產檢的時候記錄！B 型！不過……她就只產檢了那一次。」
「啊？麻煩了……輸血科找個人打一下，」產科老總繼續做著體查，「起碼要備新鮮冰凍血漿和冷沉澱，其他能有啥就都備著。」
「好！」有求必應是我一個住院醫師必備的職業素養。
「對了，肚子上那皮膚上的紅疹是什麼？痒嗎？你平時撓嗎？」
產婦有些茫然地搖了搖頭：「什麼紅疹？」
產科老總眉頭緊皺，走到我身邊低聲道：「沒有聽到胎心，我現在出去和病人家屬談話，你們趕緊收拾立刻送臺！」
說完，產科老總就拿著告知書出去找病人家屬去了。
我打好電話、整理好病例、接好氧氣袋把病床推出去的時候，恰好聽到產科老總在病房外面大聲質問：「不是，她生孩子老公都不在身邊的嗎？」
6
我這才看清，產科老總前面的家屬有 2 個上了年紀的老伯。
其中一個見產婦被推出來了，立刻走了過去。
另外那個老伯和產科老總解釋道：「我們以為生孩子沒什麼危險，她老公在外面做生意呢。」
產科老總也不廢話：「你立刻打電話讓他趕過來吧，然后誰是她父親，先來籤字。」
老伯立即答應道：「好好，但也沒那麼快，先救人要緊。」
另一邊，產婦的父親也配合著產科老總籤字。
我把病人和病歷都交給產科老總后，就一頭奔回重症病房去了。
也沒留意身后突然多了一絲鬼氣。
7
回到重症病房，床旁超聲已經在做了。
普外科二值在一旁看得連連皺眉：「FAST 陽性，直接去手術室吧。」
「小白，你幫我打輸血科，起碼備著 6 個單位的紅細胞懸液和 6 單位的血漿。」
「行！」我張口就應。
普外科二值也出去和家屬談話了。
這時，護士拿著一袋液體過來問我：「嘔吐那個病人的甘露醇要輸嗎？還是先掛著？」
急診的二值在一旁喊道：「先掛著就行，小白，你跟著去 CT 室吧！普外科那個讓實習同學去打電話吧！」
我拉過旁邊的實習生：「你給輸血科打電話，記住，普外科要至少 6 個單位的紅細胞懸液和 6 單位的血漿，血型的話剛剛加急抽了，你看一下出了沒，我先跟過去 CT 室。」
實習生連連點頭。
我推著床去 CT 室的途中，小黑飄了過來安慰我：
「老崔一直聯系不上，也不知道去哪了。」
「不過值班小鬼說了，記錄中今晚魚鬱片區沒有生魂要勾，那 4 個人應該都會沒事的。」
「就是有一個業障，遲點我過去收了就行。」
小黑的話剛說完，同行的護士發出尖銳爆鳴：「白醫生！監護顯示病人血壓飆到 168 了！怎麼辦！」
我艱難地咽了咽口水，給小黑傳音道：
「你再去確認一下吧，我感覺這個病人馬上就不行了……」
8
我擦了擦額角的冷汗，迅速鎮定下來：「有帶著什麼別的藥沒？」
「沒有，只帶著甘露醇，」小護士哭喪著臉問我，「要先上甘露醇嗎？」
「不行！現在血壓太高了，上甘露醇可能適得其反，」我猶豫了 2 秒，立刻調轉推床的方向：「掉頭，回搶救室！」
好在還沒走出太遠，很快我就把人推回急診重症病房了。
二值立刻衝了上來：「怎麼就回來了？」
「血壓 168，我……」
不等我說完，二值恐慌地抬頭：「你沒上甘露醇吧？」
「沒有，」我喘著粗氣，「我立刻推回來先。」
「好在好在……」二值松了口氣，連忙叫來護士，「去搶救箱拿烏拉地爾，25mg 靜推。」
有二值在鎮場，我自覺地站到一旁。
剛把氣喘順了點，小黑就過來拍了拍我肩膀：
「我去收業障了，你好好加班，把人都救活，不然生S簿上的因果就都亂了。」
我當然知道中間的利害關系。
小黑還在那啰嗦：「你明天下夜班好好休息一下吧，鬼氣都溢出來了。」
不對！
我現在是人身啊，怎麼會有鬼氣呢！
我剛似乎也能感覺到一絲若有若無的鬼氣，可我一直以為是小黑的鬼氣！
我想回過頭找他問清楚，卻發現小黑早就跑了。
算了，等他回來再問吧。
9
那個頭痛嘔吐的病人推完烏拉地爾之后，血壓慢慢降下來了。
神外的主任也下來了，他接過病歷：「行了，后面交給我就行了。」
二值松了口氣：「快帶走吧，我去處理那個主動脈夾層了。」
10
我趕緊把剛剛送去 CT 室途中的事和剛剛搶救的病程補了。
二值一直看著剩下的那個病人血壓和心率的波動。
現在只要等心內科和家屬談妥了，送介入室之后，急診就算功德圓滿了。
病房裡只剩一個重病人了，大家都稍稍松了口氣。
二值還有空調侃我：
「你說你姓白，怎麼那麼黑啊！我之前值班都沒遇到過那麼多事一起來的。」
「你今晚之后估計就出名了，以后誰都不敢和你搭班了。」
「你定科了沒？想去哪個科啊？」
「你要是留在急診，以后護士妹妹保準看見你就躲。」
我敲完病程的最后一個字，按了保存。
「老師，病程我寫完了，你看完沒有要改的就可以籤字了。」
「科室嘛，我應該還是會選急診吧。」
畢竟急診是救人第一線，也是收人頭最快最多的地方，根據生S簿上的記錄協調，待在急診室最合適的。
二值在電腦登了自己的號，開始處理今晚的病歷記錄。
「這麼喜歡急診啊，要不……」
「檢驗科危急值！」二值話說到一半，就被護士的對講打斷了，「監護 1 床背痛那個病人，乳酸 4.8，肌酐 501，D-二聚體 6200。」
「不會吧……腎已經缺血了？」二值苦笑著嘆了口氣，「黑白無常今晚是駐扎在這，不收一個不罷休了是吧？」
某種程度上，前半句他還是說對了。
11
「開禁食！準備插尿管，插鼻胃管、負壓引流！」二值在電腦上敲個不停，「我開了復查的抽血，還要急抽一個血氣，你記得把病記補上，我出去看看和家屬聊得怎麼樣。」
二值風風火火地出去了，我跟著他的吩咐，一步一步操作。
插完尿管，二值還沒有回來，我連忙走出去找他匯報情況。
走廊裡，兩個主任正在和病人家屬掰扯。
二值看見我出來，眼底流露出濃濃的不安：「怎麼了？」
「剛插完尿管，」我如實匯報著，「只有大概 30ml 不到的血尿。」
心內科主任倒吸了一口涼氣，轉頭對病人家屬說：
「你們不要猶豫了，做手術他都不一定能活，不做手術的話，他熬不了多久。」
12
最終家屬還是同意了手術。
現在單去介入室已經不行了，心內科把胸外科、介入科全部叫去了手術室。
急診所有醫生和護士齊心協力地以最快速度把所有東西整理好，迫不及待地把病人送去了手術室。
所有病人都送走了，急診所有人都松了口氣。
二值邊喝水邊改我的病記：「寫得都挺不錯，不過你漏了醫務科的意見，肯定要把他們寫上去啊，出事了有他們頂著！」
我有些迷茫：「我沒見到醫務科的人啊？」
「哦，陸科來過了，」二值聳了聳肩，「他們后來跟著那個產婦去了手術室那邊，應該是你恰好沒在。」
「陸科？」我不可置信地問道，「做到科長了，也還要值班嗎？」
二值瞥了我一眼：
「我也是主任醫師啊。」
「不過嘛，他手底下肯定也有負責幹活的人跟著。」
「慢慢熬吧年輕人，我先去躺一下了，有事打我電話。」
我又在病房轉悠了一圈，沒什麼事，也回到醫生辦公室裡坐著。
今晚的病人是處理完了，可那若有若無的鬼氣我還是有點在意。
閉上眼睛趴在桌子上假寐，擺好姿勢后，我靈魂離體，飄離了急診科。
13
我先去找了小黑，發現他正在產婦的手術室裡。
小黑單手抓著勾魂索一端，用力地扯著。
他看見我，還笑著打了個招呼：「忙完了？你不用動手了，我這應該快完了。」
我看了一眼手術臺，障氣濃鬱得看不清源頭。
「你怎麼在這？收業障你不應該去墓地嗎？」
所謂業障，就是人生前犯下的因果。
人S了，魂被陰差收走了，那些不甘、仇恨、執念卻留下了。
這些東西沒地方去，就在原地蹲著。
一天兩天，一年兩年，蹲久了，它就開始長。
像樹的根一樣，越長越茂盛，老墳地的地底下，就全是業障。
每個片區的黑白無常，都會定期去片區內的墳地收業障，以防它們生長得太大太多，影響生人。
業障被陰差收回去之后，是全部要上交的。
十八層地獄底下灼燒魂魄的火，就是用業障做燃料燒起來的。
小黑拽緊勾魂索：「我聞到味在這，就過來了。」
